敌百虫中毒（敌百杀虫剂中毒如何解救）

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【答案】：E 敌百虫是一种有机磷杀虫剂，中毒后一般使用清水、高锰酸钾溶液等来洗胃并使用阿托品解救；不能使用碱性溶液如碳酸氢钠，因为碳酸氢钠溶液可于敌百虫作用生成毒性更强的敌敌畏，严重威胁患者生命（E对）。

【答案】：B 考查了有机磷中毒患者洗胃的护理。多数有机磷酸酯类化合物在碱性条件下分解失效，但美曲膦酯在碱性条件下会转变为毒性更强的敌敌畏。

敌百虫中毒时遇碱***物可分解出毒性更强的敌敌畏，故禁忌碱***物洗胃。

【答案】：A 由于美曲膦脂（敌百虫）遇碱***物可分解出毒性更强的敌敌畏，因此禁忌用碳酸氢钠溶液洗胃。

1、亚急性和慢性毒性：慢性中毒，多见于精制本品的包装工，由于呼吸道吸入和皮肤污染所致，主要表现为乏力、头昏、食欲减退、多汗、肌束颤动、“板颈”(颈部活动不自如)等症状，血ChE活性与症状间无一定相关。

2、中毒症状口服中毒者多于10分钟到1小时后出现症状。

3、农药敌百虫杜中毒后抑制胆碱酯酶，造成神经生理功能紊乱。出现毒蕈碱样和烟碱样症状。急性中毒：短期内接触大量引起急性中毒。表现有、头昏、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、流涎、瞳孔缩小、呼吸道分泌物增多、多汗、肌束震颤等。

1、第二步：即刻送医（1）口服中毒者应尽早催吐及洗胃。用清水或1：5000高锰酸钾溶液(对硫磷中毒时禁用)或2%碳酸氢钠(敌百虫中毒时禁用)溶液洗胃。

2、在医院里面，我们所熟知的治疗方式就是给体内的大肠进行冲洗，或者直接进行洗胃。当然，洗胃是非常难受的，对中毒的患者来说更是一种折磨，但是没办法，只有将体内的毒液洗出，我们的中毒者才能安全。所以再怎么疼也要忍着。

3、首先使病儿脱离中毒现场，尽快除去被毒物污染的衣、被、鞋、袜，用肥皂水、碱水或2％～5％碳酸氢钠溶液彻底清洗皮肤（敌百虫中毒时，用清水或1％食盐水清洗），特别要注意头发、指甲等处附藏的毒物。

岁女孩因为患上银屑病，孩子明显会感觉到身体不适，可是家长的大意，或者不想出钱，没有选择及时带孩子去当地医院进行治疗。

不独有偶，还有一位奶奶也信这个偏方。5岁的小女孩头上长了虱子，奶奶在她的头发上涂了敌百虫，想着多涂些农药效果会更好，就涂了很多敌百虫，哪知会断送了孙女的性命。

其他表现敌敌畏、敌百虫、对硫磷、内吸磷等接触皮肤后可引起过敏性皮炎，并可出现水疱和脱皮，严重者可出现皮肤化学性烧伤，影响预后。有机磷农药滴入眼部可引起结膜充血和瞳孔缩小。

1、分析：本题目选D2%碳酸氢钠禁用于敌百虫中毒。（敌百虫与碳酸氢钠或含有碳酸氢钠，如人工盐等碱***合用，敌百虫会转变为剧毒的敌敌畏而引起中毒）掌握“易逆性抗胆碱酯酶药、难逆性抗胆碱酯酶药、胆碱酯酶复活药”知识点。

2、解析：碳酸氢钠主要是起中和胃酸，中和酸性的作用，敌百虫口服中毒大多属于碱性中毒，碳酸氢钠呈弱碱性，所以用碳酸氢钠洗胃只会加重中毒反应，因此敌百虫中毒禁止使用碳酸氢钠洗胃解毒。

3、【答案】：E 敌百虫是一种有机磷杀虫剂，中毒后一般使用清水、高锰酸钾溶液等来洗胃并使用阿托品解救；不能使用碱性溶液如碳酸氢钠，因为碳酸氢钠溶液可于敌百虫作用生成毒性更强的敌敌畏，严重威胁患者生命（E对）。

The End